Дупле рукавице за смањење унакрсних инфекција у хирургији

Инвазивна природа операције и њено излагање крви значи да постоји висок ризик од преноса патогена.И пацијент и хируршки тим морају бити заштићени.Овај ризик се може смањити применом заштитних баријера као што је употреба хируршких рукавица.Сматра се да ношење два пара хируршких рукавица, за разлику од једног пара, представља додатну баријеру и додатно смањује ризик од контаминације.Овај Цоцхране преглед испитао је рандомизоване контролисане студије (РЦТ) које укључују једноструке, дупле рукавице, улошке за рукавице или системе индикатора убода у боји.

Од 18 укључених РЦТ, девет испитивања је упоредило употребу једноструких рукавица од латекса са употребом двоструких рукавица од латекса (двоструке рукавице).Даље, једно испитивање је упоређивало једноструке латекс рукавице (дебље од стандардних латекс рукавица) са дуплим латекс рукавицама; три друга испитивања су упоређивала дупле латекс рукавице са употребом двоструких латекс индикаторских рукавица (обојене латекс рукавице које се носе испод рукавица од латекса).Још две студије су испитивале дупле латекс рукавице у односу на дупле латекс рукавице које се носе са улошцима (уметак који се носи између два пара рукавица од латекса), а друга два испитивања су упоређивала употребу дуплих латекс рукавица и употребу унутрашњих рукавица од латекса које се носе са платненим спољним рукавицама. Коначно, једно испитивање је посматрало дупле латекс рукавице у поређењу са унутрашњим рукавицама од латекса које се носе са спољним рукавицама од челичног ткања.Последња студија није показала смањење броја перфорација на најнутрашњој рукавици када се носи спољна рукавица од челичног ткања.

Рецензенти су пронашли доказе да је у хируршким специјалностима ниског ризика ношење два пара рукавица од латекса значајно смањило број перфорација до најдубље рукавице.Ношење два пара рукавица од латекса такође није довело до тога да носилац рукавица издржи више перфорација на крајњој спољној рукавици.Ношење двоструких латекс индикаторских рукавица омогућава носиоцу рукавица да лакше открије перфорације на крајњој страни рукавице него када носи дупле латекс рукавице.Без обзира на то, коришћење система двоструког индикатора латекса не помаже у откривању перфорација на најнутрашњој рукавици, нити смањује број перфорација на крајњој или најнутарњој рукавици.

Ношење улошка за рукавице између два пара рукавица од латекса приликом операције замене зглобова значајно смањује број перфорација на најдубљој рукавици, у поређењу са употребом само дуплих рукавица од латекса.Исто тако, ношење платнених спољних рукавица приликом извођења операције замене зглобова значајно смањује број перфорација на најнутрашњој рукавици, поново у поређењу са ношењем дуплих рукавица од латекса.Ношење спољних рукавица од челичног ткања за операцију замене зглобова, међутим, не смањује број перфорација на унутрашњим рукавицама у поређењу са дуплим рукавицама од латекса.